Por decreto, Gobierno pone en marcha gran parte de la reforma de salud: así funcionará el nuevo modelo preventivo establecido por Minsalud
A través del Decreto 0858 el Gobierno busca implementar un modelo de salud preventivo, que es la columna vertebral de la reforma de la salud
Ante el estancamiento de la reforma a la salud en el Congreso, el Gobierno Nacional decidió tomar el camino del decreto para implementar cambios estructurales en el sistema. A través del Decreto 0858, publicado ayer 30 de julio de 2025, el Ministerio de Salud adoptó oficialmente para el país el Modelo de Salud Preventivo, Predictivo y Resolutivo, una pieza clave del proyecto original de reforma y del Plan Nacional de Desarrollo 2022-2026, que ahora se convierte en política pública con fuerza normativa.
¿Qué establece el decreto?
El decreto sustituye completamente la parte 11 del Libro 2 del Decreto 780 de 2016, y convierte el modelo de salud basado en la prevención y la atención primaria en la columna vertebral del sistema de salud colombiano. El modelo, según señala la norma, busca garantizar el derecho fundamental a la salud a través de una atención integral, anticipada y territorializada, con énfasis en la promoción, la prevención y el fortalecimiento del primer nivel de atención.
Con esta medida, el Ministerio de Salud asume la dirección y coordinación del modelo, y ordena a todas las entidades territoriales del país, junto a EPS, IPS, autoridades locales y actores comunitarios, implementar el nuevo enfoque en todo el territorio nacional.
¿Qué cambia en el sistema de salud?
- De la atención curativa a la atención preventiva: el centro del sistema ya no será el tratamiento de enfermedades, sino su prevención anticipada mediante intervenciones territoriales y poblacionales. Para esto se priorizan los Equipos de Salud Territorial, compuestos por profesionales de la salud que trabajarán de forma permanente en las comunidades visitando directamente al paciente.
- Gobernanza y participación ciudadana: el decreto establece mecanismos de gobierno multinivel y participativo. El Ministerio liderará a nivel nacional, pero las entidades territoriales tendrán que coordinar y ejecutar el modelo en sus regiones, apoyadas por Consejos Territoriales de Seguridad Social en Salud, Comités de Participación Comunitaria en Salud (COPACOS)y otras instancias sociales. Básicamente las comunidades podrán opinar, hacer control social y proponer mejoras sobre los servicios de salud que reciben.
- Redes Integrales e Integradas Territoriales de Salud (RIITS): el modelo propone que la prestación de los servicios se organice en redes articuladas entre instituciones públicas, privadas y mixtas, según las necesidades del territorio. Estas redes estarán compuestas por un nivel primario (centros de atención primaria en salud –CAPS–, atención básica y familiar) y un nivel complementario (servicios de mediana y alta complejidad).
- Fortalecimiento del primer nivel de atención: se priorizará la inversión en infraestructura pública de baja y mediana complejidad, la dotación de tecnología y la formalización laboral del talento humano. El decreto exige que los hospitales y centros de salud, especialmente en zonas rurales y dispersas, sean fortalecidos incluso si no son rentables financieramente, bajo el principio de rentabilidad social.
- Planeación territorial y enfoque diferencial: el modelo se implementará a través de una territorialización del cuidado integral, lo que significa adaptar las intervenciones sanitarias a las condiciones culturales, sociales, ambientales y epidemiológicas de cada región. Esto incluye articulaciones con modelos de salud propia de pueblos indígenas (SISPI) y con el Plan Nacional de Salud Rural.
Fuente: EL Tiempo
Tomado de: https://www.eltiempo.com/salud/gobierno-pone-en-marcha-gran-parte-de-la-reforma-a-la-salud-mediante-decreto-asi-funcionara-el-nuevo-modelo-preventivo-establecido-por-minsalud-3477042
Imagen: El Tiempo
